El Colesterol “Bueno” (HDL)

El colesterol “bueno” (HDL) debe ser considerado un factor de riesgo cardiovascular cuando su nivel es menor a los 40 mg/dL. Si bien anteriormente se dieron las cantidades mínimas de colesterol bueno, en cuanto más bajo sea este nivel las personas estará en mayor riesgo de sufrir episodios coronarios y otras enfermedades, un nivel mínimo de este colesterol para estar sano debería estar entre los 50mg/dl y los 60mg/dl.

SE recomienda un adieta baja en grasas saturadas en donde se consumas menos del 7% de grasas saturadas y menos de 200g de colesterol y compensar la carga calorica de estos alimentos con el consumo de alimentos que tienen grasas insaturadas que proporcionan energía y a la vez no aumentan el nivel de colesterol. Se promueve también el consumo de alimentos que contienen estanoles y esteroles (como algunas margarinas y aderezos de ensaladas) o que son ricos en fibra soluble (como granos, legumbres y muchas frutas y verduras).

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¿Cuándo debo empezar a chequear mi colesterol?

Par chequear los valores de colesterol se deben tener en cuenta los antecedentes familiares de infarto o muerte súbita antes de los 55 años. El no presentar síntomas no quiere decir que hay un nivel de colesterol bueno ya que los síntomas sólo se presentan cuando el problema ya ha evolucionado y cuando se es más propenso a sufrir problemas cardiacos.

La mejor manera de controlar sus niveles de colesterol es evitar a toda costra el cigarrillo y el licor, mantener una alimentación libre de grasas saturadas, hacer ejercicio, comer frutas y lo mas importante ir al medico mínimo una vez al año.

• Frutas y verduras
• Carnes rojas (cortes magros), pollo sin piel y pescados
• Lácteos y quesos descremados
• Evite fritos y embutidos
• No coma más de dos yemas por semana
• Incorpore fibras (cereales y legumbres)

Si los valores deseados a pesar de todas las medidas anteriores no se alcanzan luego de un periodo prudencial - que evaluará su médico en cada caso - se indicará una medicación adecuada. "Recuerde que el éxito del tratamiento depende de la continuidad del mismo"

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Que es el colesterol.

El colesterol, un producto químico céreo como de grasa, es un componente esencial de ciertas hormonas, estructuras corporales y ácidos digestivos. La cantidad de colesterol requerido para cumplir con estas funciones corporales es elaborada internamente por el hígado. La grasa saturada tiende aumentar el colesterol en la sangre.Los alimentos altos en grasa saturada incluyen las carnes grasas y los productos lácteos de leche entera.

Aunque los productos hechos con tales ingredientes pueden clasificarse como "Libre de colesterol" ["Cholesterol Free"] los consumidores deben estar conscientes de que la presencia de grasa saturada puede afectar al colesterol en la sangre negativamente. Colesterol también se encuentra naturalmente en ciertos alimentos, incluyendo la carne de ganado [carnes rojas] (particularmente el hígado y otras carnes de órgano).

También se encuentra en los productos lácteos de leche entera. La yema del huevo (las claras son libres de colesterol) contienen la concentración más alta de colesterol que cualquier otro alimento: la yema de un huevo Grado A contiene 71 por ciento de la ingesta diaria de colesterol recomendada para un persona, que es 300 mg al día. Algunas moluscos y crustáceos -langosta, cangrejos de mar y camarones- también son altos en colesterol; sin embargo, también son muy bajos en grasa saturada. Consumidores conscientes del colesterol deben leer las etiquetas del producto y comprar artículos que son hechos con aceite no saturado (aceite de safflower, girasol, maíz, soya y semilla de algodón) o con aceite mono no saturado (aceites de olivo, maní y canola). Las grasas tanto no saturadas como mono no saturadas tienden a bajar el colesterol en la sangre.

La grasa saturada debe representar no más de 10 por ciento de la ingesta total de grasa. La ingesta total de grasas debe representar no más de 30 por ciento de la ingesta calórica total. Actualmente, el estadounidense ordinario consigue 37 por ciento de sus calorías de la grasa, de la cual 13 por ciento es saturada.

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Causas y Riesgos

¿Por qué se eleva el colesterol?

• Aumento de producción de lipoproteínas (alteraciones hereditarias)
• Alteración en su transporte
• Disminución en su eliminación
• Incremento en el consumo de alimentos con alto contenido graso
• Enfermedades asociadas (diabetes. hipotiroidismo, etc.)
• Situaciones inapropiadas (estrés. sedentarismo)

¿Por qué los niveles altos son perjudiciales?

La arterosclerosis es la enfermedad causada por el aumento acelerado de células LDL esto sucede cuando este colesterol se adhiere a las paredes de las arterias causando una reacción inflamatoria provocando una disminución en su diámetro hasta el punto de obstruirse, y generando, según el territorio afectado un infarto de miocardio, un accidente cerebro vascular u otras manifestaciones de isquemia arterial.

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TRATAMIENTO GENERAL.

Se debe evitar el consumo de alimentos con gran carga de grasas saturadas y sustituirlos por otros alimentos que no las tienen como frutas, verduras y pescado.

El tratamiento con drogas hipolipemiantes (para bajar el colesterol) se indica en pacientes con elevaciones significativas de los valores del colesterol malo como complemento de la dieta.

Tratar más agresivamente el colesterol alto en los pacientes diabéticos, ya que además de tener un alto riesgo de padecer un evento coronario en el corto plazo también tienen un riesgo adicional de sufrir un infarto.

Cada año es conveniente realizar un perfil lipoproteico, es decir medir los niveles de colesterol “malo” (LDL) y los niveles de colesterol “bueno” (HDL), de esta manera se puede llevar un control y aumentar o disminuir el tratamiento con fármacos.

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